Весеннее равноденствие знаменует собой не только дни длиннее ночи, но и начало Всемирной недели доул. Кто такие доулы вообще и в Беларуси в частности, зачем доулы нужны и как «женщины раньше рожали без них» (или всё-таки доулы и раньше были, только назывались по-другому)?

Кто такая доула

Доула — это «помощница в родах», женщина, которая обеспечивает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку мамам до, во время и после родов. Доулы — не акушерки. Заметьте, что в функции доулы не входит ведение родов и медицинское наблюдение за женщиной.
Если есть врач и акушерка, зачем эта доула нужна? Поддерживать женщину эмоционально медикам не позволяют условия высокой нагрузки на работе и функция контроля за процессом родов, необходимость постоянной оценки его. Согласитесь, сложно в таких условиях проявлять максимальную эмпатию. Физическая поддержка — когда участковый гинеколог последний раз массировал вам натруженную третьим триместром поясницу? Вот то-то))) Так же доула предоставляет разностороннюю информацию о беременности, родах, послеродовом периоде, уходе за новорожденным. А женщина уже сама решает (это её личная ответственность, как матери и человека) как быть, как рожать, как восстанавливаться после родов и т.д.

В своё время гинеколог говорила мне, что миопия высокой степени тяжести показание к родоразрешению кесаревым сечением. Однако «яжеврач», поэтому изучила мировой опыт показаний к кесареву сечению и не нашла там миопию. Обследование глазного дна и сетчатки показало достаточный уровень здоровья. Поэтому мои дети рождены через естественные родовые пути — это следствие моей личной ответственности и взвешенного принятия решения относительно желаемого сценария родов. На гинеколога надейся, но сам не плошай ;)

Таким образом понятно, что доула выступает как дополнение медицинской помощи врача или акушерки, но никак не конкурирует с медиками.

Почему же беларуские медики часто путают доул и акушерок? На мой взгляд дело в информационной поддержке и стереотипе о деторождении как медицинской проблеме. Это и сбивает с толку. Ведь медики тоже дают женщине информацию, но это информация ограничена клиническими протоколами Минздрава относительно ведения беременности и родов. Так же врач непроизвольно транслирует своё мнение, обусловленное личным опытом и убеждениями. Но есть впечатление монополии на информирование женщин о процессе деторождения и это культивируется самим медицинским образованием (как врач вам говорю).

Доула должна знать физиологию родов, знать эмоциональные потребности женщин, уметь безоценочно(вопрос профпригодности!) поддерживать женщину во время принятия ею решений относительно желаемого сценария родов.

Роды как медицинская проблема

В 20м веке во всём мире был перекос в сторону попыток тотального контроля физиологических процессов, учёные от медицины пытались таким образом найти секрет вечной молодости и жизни. Однако опытным путём оказалось, что попытки тотального контроля физиологии приводят к нарушениям нормальной жизнедеятельности.

Например, когда-то пытались на всякий случай удалять аппендикс, он и так часто воспаляется, зачем он вообще нужен, давайте его сразу удалять — меньше экстренных хирургических операций потом. Так было обнаружено, что этот вроде бы ничем не примечательный отросток играет важную роль в иммунитете.

В середине прошлого века женщин пытались родоразрешать под наркозом (чтобы не чувствовали боли), а детей доставать щипцами. Новорождённых сразу же забирали от родильницы, чтобы она могла отдохнуть. А детей в это время кормили смесью — ведь там все компоненты выверены и ребёнок получает точное количество грамм питания. Пишу и думаю, какое счастье, что я рожала сейчас, а не тогда)))

Рост послеродовых осложнений (хотя всё же стерильно в роддоме, откуда?!), депрессий у мам, рост инфекций и проблем с развитием и поведением у детей привело к росту исследований. В этих исследованиях было доказано, что маме и ребёнку после родов надо быть вместе — это залог физического и психологического здоровья обоих. Дальше больше. Оказывается, к примеру, стерильная обстановка операционных вовсе не стерильна, там есть внутрибольничная флора и флора персонала и именно эти микробы, чуждые для младенца, служат причиной того, что после кесарева у детей в разы выше предрасположенность к аллергиям и аутоиммунным расстройствам. Что фундаментом иммунитета служит микрофлора кожи, влагалища и кишечника мамы, эти микробы заселяют кожу и слизистые ребёнка и, на праве первопоселенцев, не пускают туда болезнетворных микроорганизмов.

Гуманизация родов

Возвращаясь к медикализации родов и попытке относится к ним как к медицинской проблеме — это привело, в целом, к ухудшению здоровья населения. Поэтому повсеместно в мире проводится демедикализация и гуманизация родов. Возврат к естественным и физиологическим условиям для беременности и родов, сохраняя ту часть медицины, которая действительно нужна ИНОГДА для спасения жизни.

Раньше, до повсеместного перемещения рожениц в роддома, женщины рожали дома или специальных укромных и безопасных местах для родов (если дома толпа народу). Обычно рядом была мать и/или родственница, которая поддерживала роженицу на пути родов. Когда роды начинали идти неблагополучным образом — звали повитуху. Но изначально, пока процесс был физиологичен, рядом были, по сути, доулы. Так что слово «доула» новое для нашего слуха, а само явление помощницы в родах — старое :)

Всемирная неделя доул призвана привлечь внимание общества к возвращению понимания естественности беременности и родов. Доульская поддержка во время родов многократно доказала свою эффективность.

Поддержка доулы дает многочисленные преимущества

* Значительно снижает вероятность операции кесарева сечения.
* Сокращает время родов.
* Снижает необходимость в эпидуральной анестезии и других вариантах медикаментозного обезболивания.
* Способствует успешному началу грудного вскармливания и его большей продолжительности.
* Увеличивает удовлетворенность женщин опытом своих родов.
* Снижает риск послеродовых депрессий.
* Повышает компетентность молодых родителей в отношении своих малышей и ухода за ними.

Первый раз Всемирная неделя доул праздновалась в 2011г.

В Беларуси доул пока мало (даже в сравнении с другими странами постсоветского пространства Украиной и Россией). В этом году мероприятия в честь недели доул пройдут в Минске и Гродно.

Гродно

В Гродно приглашаю всех желающих узнать о доульстве получше в субботу 25 марта в гастробар Верден (по ул. Мостовая 31) с 12.30 до 13.30.

Приходите с детьми или без, беременны вы или планируете (или наоборот, больше детей не планируете, но поговорить о своих родах хотелось бы).

Хорошие контактные линзы linza-net.by облегчают повседневную жизнь и занятия любимым видом спорта.