Викторина по грудному вскармливанию

Вопросы вывешиваются здесь. Здесь же публикуются ответы. Беспроигрышная викторина — призы получат все участники ;)

Вопрос №1

Сколько молозива требуется ребенку в первые сутки жизни?
Ответ: Объем желудка новорожденного 5-7 мл, но ребенку может быть достаточно и пару капель молозива, что есть у мамы в это время.
zheludok novorozhdennogo
Фото www.milkmama.info

Вопрос №2

Чем полезно грудное вскармливания для мам? Ближайшая и долгосрочная польза — не менее 7 пунктов ;)
Ответ:
1. Кормление грудью сразу после родов помогает сокращать матку и является профилактикой послеродового кровотечения.
2. Профилактика послеродовой депрессии.
3. Продолжительное кормление грудью защищает от рака (груди, яичников, , эндометрия и шейки матки).
4. Кормление грудью помогает быстрее снизить вес после беременности и, в будущем, индекс жировой массы меньше, чем дольше мама кормила грудью.
5. До 6 мес кормление грудью надежно защищает от наступления следующей беременности.
6. У кормящих мам реже бывает железодефицитная анемия.
7. Уменьшает риск остеопороза в будущем.
8. Длительное грудное вскармливание снижает риск ревматоидного артрита.
9. Уменьшает вероятность развития артериальной гипертензии и повышенного холестерина.
10. Снижается риск развития ишемической болезни сердца.
11. Уменьшается риск развития диабета 2 типа (метаболический синдром).

Вопрос №3

Можно ли кормить грудью по ночам подросшего ребенка, не вредно ли это зубам и почему?
Ответ: Нужно :)

Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы.
Руководство для врачей «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства», Минздрав, 2005 г.

Вот здесь картинка о том, что во время сосания груди молоко попадает сразу чуть ли в пищевод (ореола заполняет ротовую полость). И наоборот, соски от бутылки поставляет смесь/компотик прямо в ротовую полость, где осуществляется контакт с зубами.

Если стоматолог настаивает на прекращении ночных кормлений, вот тут есть таблица с исследованиями по теме зубов грудничка и кариеса. Эту таблицу удобно распечатать и подарить своему стоматологу при очередном визите :)

Вопрос №4

Врач назначил вам препарат, который (по инструкции из коробки) не совместим с грудным вскармливанием. Как быть?
Ответ: Если врач знает, что Вы кормите грудью и все равно назначает препарат, по инструкции, не совместимый с грудным вскармливанием (предлагает отлучить ребенка на время лечения), необходимо самостоятельно проверить совместимость препарата и ГВ. Или найти другого, более компетентного, врача, ориентирующегося в теме совместимости лекарств и грудного вскармливания.
Самостоятельно проверить препарат можно по онлайн-справочнику испанского госпиталя “Compatibility of Breastfeeding with Pharmaceutical Drugs and other Products”, доступен по адресу http://www.e-lactancia.org/. Информация в справочнике на испанском и английском языках.

Как пользоваться справочником:

1. Сперва необходимо выяснить латинское название препарата, иногда также необходимо латинское название действующего вещества. Для этого набираете в поисковике (например, www.ya.ru) или в медицинском каталоге (например, http://www.webapteka.ru/drugbase_alpha/ или http://www.medcatalog.net/rus/a/) известное вам название препарата (обычно русское). Выбираете страницу с описанием препарата и копируете латинское название препарата и действующего вещества (кстати, для самых популярных лекарств можно вводить и русское название).

Обладая латинским названием, вы можете, даже если не знаете английского языка, поискать препарат.

2. Вводите адрес http://www.e-lactancia.org/en/, если открылся сайт на испанском, то сверху справа в пункте Idioma выберите English.

Далее в белое поле вводите искомое лекарство на латинице и нажимаете Search. Можно использовать всплывающие подсказки.

3. Выходит лекарство и информация по нему.
С самого верха — название препарата/вещества, и дата последнего обновления информации.

Справа от этого стоит указание, что информация, которую дает сайт e-lactancia, — это рекомендации педиатров APILAM, основанные на актуальных научных публикациях. Эта информация дается не вместо обращения к врачу. Эту дополнительную информацию вы можете использовать при общении с врачом.

Затем идет большой прямоугольник, где указан уровень риска данного препарата и он же показан цветом.

Справа от уровня риска указаны комментарии (Comment), а также в отдельном квадратике — альтернативные препараты (Alternatives).

Ниже еще раз в цветных квадратах расшифрованы уровни риска.

Затем указаны другие наименования препарата (Other names), торговые наименования (Tradenames), терапевтическая группа, к которой он принадлежит (Therapeutic group, можно нажать на название группы и выйдут другие препараты той же группы).

Затем указаны данные по фармакокинетике, то есть о скорости усвоения и разложения препарата, размере молекулы итп (Pharmacokinetics), и ссылки на научные статьи по исследованиям, проведенным с данным препаратом (References). Зачастую доступно краткое содержание статьи (Abstract) или даже полный текст (Full text).

После проверки вы можете обратиться к своему врачу, с просьбой заменить препарат, если он недопустим, либо разрешить прием, если препарат допустим.

Так же совместимость препарата и грудного вскармливания можно проверить на форуме Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию в разделе Совместимость лекарств, лечения и процедур.

Или позвонить консультанту по грудному вскармливанию: список консультантов здесь.

Или позвонить/написать мне
Контакт:
по электронной почте: anna@mamalama.by
по телефону: (+375 29) 78 47 047

Если невозможно подобрать полностью совместимый препарат, то необходимо решить вопрос о режиме кормления, так , чтобы концентрация препарата была минимальна во время кормления. Т.е. ребенок кормится сразу перед приемом препарата, затем принимается лечение и перед следующим приемом, когда концентрация лекарства в крови уменьшается, опять можно кормить. В любом случае вопрос организации кормлений надо решать индивидуально в каждом случае — это зависит от возраста ребенка, частоты кормлений и степени совместимости лекарства с грудным вскармливанием.

Если препарат имеет высокую степень риска, то надо создать банк грудного молока (пока не начали принимать лечение) или найти донора молока/вариант смеси. Самой же, во время лечения сцеживаться для профилактики застоев и поддержания лактации. Все эти вопросы тоже решаются индивидуально в зависимости от возраста ребенка, частоты кормлений.

Вопрос №5

Как проверить, хватает ли ребенку молока?
Ответ: Определить хватает ли ребенку молока можно только по прибавке в весе за неделю (более частые взвешивания не информативны) и по количеству пописов в сутки( 12 и более).

Вопрос №6

Как долго рекомендует кормить грудью официальная медицина (ВОЗ)?
(Хотя понятно, что кормление грудью это сугубо личное дело мамы и малыша).
Ответ: ВОЗ рекомендует кормить грудью до 2-3 лет.

Вопрос №7

Если у ребенка понос надо ли прекращать грудное вскармливание и почему?
Ответ: Нужно продолжать кормить ребенка грудью, это поможет ему выздороветь. И цитаты :) :

Официальные рекомендации ВОЗ
Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена.
4.2.3 Правило 3: Продолжать кормить ребенка для профилактики недостаточности питания
В период заболевания диареей ребенок грудного возраста должен получать обычное питание, которое в дальнейшем должно быть усилено. Никогда не стоит воздерживаться от кормления младенца, а привычную для него еду не следует разжижать. Всегда следует продолжать грудное вскармливание. Цель заключается в том, чтобы ребенок получал столько полноценной пищи, сколько он может съесть. Если у большинства детей с водянистой диареей восстанавливается аппетит после коррекции обезвоживания, то страдающие кровянистой диареей часто едят плохо, вплоть до купирования болезни. Следует как можно скорее создать условия для таких детей, чтобы возобновить нормальное питание.
Если ребенок получает пищу, как правило, происходит всасывание достаточного количества
питательных веществ для обеспечения его дальнейшего роста и прибавки в весе. Продолжающееся
вскармливание также ускоряет процесс восстановления нормального функционирования желудочно-
кишечного тракта, включая способность переваривать и усваивать различные нутриенты. И наоборот,
дети, получающие пищу в ограниченном объеме или разжиженном виде, худеют, болеют диареей более
продолжительное время, и у них дольше восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта.
Какие продукты питания давать
Это зависит от возраста ребенка, его предпочтений в еде и привычек питания до начала болезни;
культурологические особенности также важны. В целом, набор пищевых продуктов, пригодных для
больного диареей ребенка, такой же, как и для практически здоровых детей. Ниже перечислены
конкретные рекомендации.
Молоко
• Младенцев любого возраста на грудном вскармливании следует кормить грудным молоком так часто и так долго, как им хочется. Младенцы чаще обычного будут брать грудь, и это следует поощрять.
• Младенцам не на грудном вскармливании следует давать обычную молочную еду (или заменители грудного молока) не реже чем каждые три часа и, по возможности, из чашки. Особые коммерческие молочные смеси, рекламируемые для использования при диарее, стоят дорого и не являются необходимыми; их не следует давать изо дня в день. Клинически значимая непереносимость молока редко оказывается проблемой.
• Младенцы моложе 6 месяцев, получающие грудное молоко и другой прикорм, должны вскармливаться грудью более интенсивно. По мере выздоровления ребенка и увеличения притока грудного молока количество прикорма должно быть уменьшено. (Если помимо грудного молока ребенок получает другие жидкости, пользуйтесь чашкой, а не бутылочкой). На это обычно уходит одна неделя.
http://www.euro.who.int/document/9244593181R.pdf

Американская академия педиатров
Breastfeeding should be continued
at all times, even during the initial rehydration phases.

Грудное вскармливание должно продолжаться в любом случае, даже на начальном этапе обезвоживания.

Пабам! Викторина закончена! :) По условиям, все участники получат призы, а какие именно я сейчас буду считать.
Награждение можно устроить завтра, на Кирова 26 (магазин «Mamamia») — какое вам удобнее время? 11.00? Или просто подойти за призом в любой другой удобный день и время?

Первые места, с максимальным (6) количеством баллов заняли 3 человека:
Ольга hac..ga@mail.ru
Ольга ali..00@rambler.ru
Татьяна Зайка

Второе место Оксана k..sha@mail.ru

Третье у Оксаны var..na@gmai.com

Четвертое место у Скробинской Лены.

В честь всемирной Недели поддержки грудного вскармливания с 3 по 9 августа можно он-лайн проконсультироваться у юриста…
Законодательством Республики Беларусь предусмотрено предоставление отпуска по уходу за ребенком до достижения им трех лет. Воспользоваться этим…

6 комментария(ев)