Всемирная неделя молочного обмена

с 24 по 30 сентября проходит Всемирная неделя молочного обмена. Слоган недели: «Жизнь и любовь в каждой капле».

Что лучше — смесь или молоко другой мамы, а так же о вопросах безопасности и как правильно сцеживать и хранить молоко.

Возникает вопрос: сейчас есть столько адаптированных смесей

чем лучше молоко другой женщины?

Смеси неполноценны по составу, что влияет на умственное и физическое развитие ребенка.
Если сравнивать молоко, пусть даже размороженное, и свежеприготовленную смесь:

Источник

Недостаток питательных веществ влияет так же на склонность в ближайшем будущем к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, аллергиям и другим расстройствам здоровья, а в далеком будущем повышается риск ожирения, диабета и т.д.
Ведь как ни крути, смесь — это искусственное питание, порошковое, и быть полноценной едой для младенца не может, как этот порошок ни совершенствуй.

Всемирная Организация Здравоохранения говорит:

Подавляющее число матерей могут и должны кормить грудью и подавляющее число детей грудного возраста могут и должны вскармливаться грудью. Лишь в исключительных обстоятельствах молоко матери может считаться непригодным для ее ребёнка. В этих редких случаях, связанных со здоровьем, выбор оптимальной альтернативы сцеженное грудное молоко, молоко от здоровой кормилицы или из банка грудного молока; либо заменитель грудного молока.

Источник Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста.

 

Традиции молочного обмена

Раньше, во времена Советского Союза были пункты сбора женского молока, куда желающие могли сдать свое молоко для женщин, которые нуждаются в нем, да и вообще к донорскому молоку относились гораздо лучше, чем сейчас.

Попали мы с сыночком как-то в больницу. У него диспепсия, то есть летний понос. Меня с ним тоже положили как кормящую мать. Дети умирали, потому что единственный способ спасения — это кормить ребенка грудным молоком. А где его взять? Мамы голодные и худые. А я, поди ж ты, молочной оказалась. Вызвала меня главврач и беседу провела, чтоб я излишки молока отцеживала или кормила чужого ребенка. Ну, я стала сцеживать. Больше полстакана набиралось после кормления.

Нона Мордюкова, автобиография «Не плачь, казачка».

В Америке, например, есть Ассоциация банков грудного молока Северной Америки HMBANA. В Европе — 186 банков грудного молока, в планах открытие ещё 13.

В Бразилии 6000 почтальонов и пожарников обучены собирать и перевозить донорское молоко. В 2000 году было распространено 200,000 литров донорского молока через 150 банков грудного молока.
Наталия Гербеда-Вилсон

У нас в Беларуси сейчас никаких молочных пунктов-банков нет, если существует обмен молоком между мамами,то происходит не формально, иногда в условиях роддома или по знакомству-соседству. У большинства педиатров, встреченных мной, положительное отношение к донорству. Однако отсутствие практического опыта таких ситуаций, а может быть и знаний относительно плюсов-минусов донорского молока и смесей, пока не сделали практику молочного обмена популярной.

Недавно в российском интернете появилось сообщество «Молочная мама», которое создано для некоммерческого обмена донорским грудным молоком, популяризации донорства грудного молока и распространения информации о донорстве молока.

 

Вопросы безопасности

Если говорить о рисках, мол, мама-донор не известно чем может быть больна или не понятно какой образ жизни вести, то сейчас мы рассмотрим вопрос безопасности смеси и донорского молока подробней:

Спасибо meridian-30, автору последующего материала, за систематизацию информации о рисках и безопасности донорского молока.

Риск Донорское молоко Смесь
Заражение патогенными микроорганизмами Может быть заражено: ВИЧ, гепатит В и С, цитомегаловирус, вирус Т-клеточного лейкоза человека, вирус Эпштейна-Барра, сальмонелла, стрептококк группы В.В то же время, большинство серьезных источников (ВОЗ, американская академия педиатрии) не считают гепатит В и С противопоказанием к грудному вскармливанию, потому что хотя вирус и обнаруживается в грудном  молоке, риск передачи через грудное молоко ничтожно мал. О ВИЧ я уже писала. Вирус Т-клеточного лейкоза нейтрализируется замораживанием. Цитомегаловирус считается опасным только для глубоконедоношенных маловесных детей. Все патогены, которые теоретически могут заразить ребенка через грудное молоко уничтожаются методом Holder pasterization (не знаю, как по-русски). Бактерии, которые обнаруживаются в сухой молочной смеси включают: Enterbacter sakazakii, Salmonella spp., Pantoea agglomerans, Escherichia vulneris, Hafnia alvei, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter cloacae, Bacillus cereus, Clostridium spp., Staphylococcus aureus и Listeria monocytogenes.Неоднократно были зарегистрированы вспышки сальмонеллеза у детей и случаи младенческой смерти, связанные с загрязнением смеси Enterbacter sakazakii и сальмонеллой. Enterbacter sakazakii нейтрализируется при использовании для разведения смеси горячей воды (70-90 градусов), но исследования показывают, что немногие родители делают это даже в индустриально-развитых странах.
Заражение всякими посторонними штуками Грудное молоко может содержать следы лекарств принимаемых мамой. Обязательно нужно обсудить с мамой-донором, принимает ли она какие-то лекартсва и проверить, проникают ли они в молоко и влияют ли на ребенка с помощью надежных источников (e-lactancia, справочник Хейла).Личное знакомство с мамой-донором позволяет выяснить детали о ее образе жизни и решить насколько приемлемым он является для мамы-реципиента. Смесь также может быть загрязнена всякой какой. Меламин, битое стекло, не пищевой пластик, тараканьи лапки — это то, что на слуху.Периодически возникает ситуация «чего-то жизненно-важного недоложили». Ситуация «чего-то важного для роста и развития не хватает» существует перманентно. Просто потому что смесь — это всего лишь суррогат.
Недостаточная гигиена Бактерии, обнаруживающиеся в сцеженном молоке, являются нормальной флорой кожи человека и не несут опасности для здорового ребенка.Свежее грудное молоко содержит антибактериальные компоненты, которые сдерживают рост бактерий. Рекомендации по хранению сцеженного молока. Исследования показывают, что большинство родителей не придерживаются рекомендаций по хранению и приготовлению молочных смесей. А также. И еще.Искусственная смесь представляет собой прекрасную питательную среду для размножения бактерий.

Информированный выбор родителей — это очень важный аспект обмена донорским молоком, потому что именно родители (а не медики, друзья, производители смеси, организаторы обмена и доноры молока) несут в конечном счете ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка. Поэтому информированный выбор родителей должен уважаться. Всеми. Родители не должны ощущать давления на себя. Иначе их выбор не будет свободным.

 

Практические моменты для молочного обмена

Самое простое, что Вы можете сделать — это спросить маму о результатах скриннинга, который она проходила в беременность. Если Вы не уверены в здоровье донора, Вы можете произвести всякие манипуляции с молоком в домашних условиях. Манипуляции обычно включают в себя: охлаждение и нагревание.

Заморозка молока

  • ЦМВ разрушится после 3-х суток заморозки
  • другие вирусы и бактерии могут выжить
  • через 3 месяца хранения сохранится 66% бактериостатических свойств молока
  • противоинфекционные факторы сохранятся
  • липаза расщепит молочный жир

Мгновенное нагревание

  • легко осуществляется в домашних условиях
  • процесс занимает около 5 минут
  • убивает ВИЧ, кишечную палочку и стафилококк золотистый
  • незначительное уменьшение бактериостатических свойств
  • значительное разрушение липазы
  • IgA сохраняется практически полностью
  • уменьшается активность лактоферрина
  • увеличивается содержание тиамина, рибофлавина, витамин В6а, фолиевой кислоты, витамина В12. Возможно, это связано с высвобождением витаминов из связывающих белков молока

Длительная пастеризация (62.5˚ в теч. 30 мин.)

  • убивает все известные патогены, которые могут содержаться в молоке
  • незначительное уменьшение бактериостатических свойств
  • полное разрушение липазы
  • содержание IgA уменьшается на 70%
  • уменьшается активность лактоферрина на 40%
  • увеличивается содержание тиамина, рибофлавина, витамин В6а, фолиевой кислоты, витамина В12. Возможно, это связано с высвобождением витаминов из связывающих белков молока

Безопасное сцеживание:

  • Тщательно помойте руки с мылом
  • Убедитесь, что кожа сосков и груди в целом не повреждена
  • Сцедите молоко руками или молокоотсосом в чистый и сухой контейнер
  • Пометьте на нем дату сцеживания и поместите в холодильник
  • Тщательно вымойте детали молокоотсоса

Безопасное хранение:

  • Комнатная температура – 3-4 часа
  • В холодильнике – 8 дней
  • В морозилке без отдельной двери – 2 недели
  • В обычной морозильной камере – 3-4 месяца
  • В камере глубокой заморозки – 6 месяцев

Молоко удобно хранить небольшими порциями (около 100 мл). Прежде чем добавлять свежее молоко к уже охлажденному, его тоже следует охладить.

Для безопасной транспортировки можно использовать:

  • переносной холодильник
  • специальную сумку-холодильник
  • теплоизоляционную коробку (из пенопласта) и сухой лед (или обычный лед в плотных пакетах, если транспортировка займет до часа). Гениальные мамы придумали в качестве источника холода использовать полный воды и замороженный в морозилке одноразовый подгузник. Фишка в том, что при подтаивании эта конструкция не течет!

Самая безопасная транспортировка – БЫСТРАЯ (в пределах населенного пункта).

 

 

Необычный спекталь - танцевальный перфоманс теперь в Гродно! 27 сентября на сцене Драмтеатра смотрите танцевально-драматический действо под…
Совершенно случайно мы обнаружили этот частный музей в старом кирпичном доме сразу за 1й поликлиникой на ул.Лермонтова.…

12 комментария(ев)